Aby wypełnić ten formularz, włącz obsługę JavaScript w przeglądarce.Aby wypełnić ten formularz, włącz obsługę JavaScript w przeglądarce.Imię i nazwisko uczestnika *ImięNazwiskoAdres e-mail *Telefon kontaktowy *Adres zameldowania *Status *Członek PTMSOsoba niezrzeszonaStudent Doktorant zameldowania z Telefon Reprezentowana organizacja / pełniona funkcja *Chcę wziąć udział w kongresie i w związku z tym zamawiam *Udział w kongresie PTMS z pakietem konferencyjnymLunch podczas przerwy obiadowej 18.09Lunch podczas przerwy obiadowej 19.09Bankiet z częścią rozrywkowo-artystyczną Tabela opłat dostępna w zakładce Informacje i opłatyDeklaruję przyjazd z osobą towarzyszącąUdziałLunch podczas przerwy obiadowej 18.09Lunch podczas przerwy obiadowej 19.09Bankiet z częścią rozrywkowo-artystyczną Tabela opłat dostępna w zakładce Informacje i opłatyFaktura *TakNieDane do fakturyWypełnij, gdy zaznaczyłeś pole FakturaZgoda *Wyrażam zgodę na wykorzystywanie moich danych osobowych przez organizatorów w celach informacyjnych i marketinkowych dotyczących Lubelskiego Forum Medycyny Sportowej.UwagiZapisz się